Внебюджетная деятельность

ПОЛОЖЕНИЕ

об организации и порядке оказания внебюджетной деятельности

в УЗ «Смолевичская ЦРБ»

 

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

 1. Настоящее Положение об организации внебюджетной деятельности в учреждении здравоохранения «Смолевичская ЦРБ» (далее – Положение) разработано в соответствии с частью первой статьи 15 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении», постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 год № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 февраля 2015 г. №14 «О некоторых вопросах регулирования тарифов на платные медицинские услуги», постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2016 N 982 «Об утверждении Положения об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и (или) проведения клинических испытаний лекарственных средств, медицинских изделий, в государственных учреждениях здравоохранения», постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 19.07.2013 N 641 «О внебюджетных средствах бюджетных организаций», международных соглашений о порядке оказания медицинской помощи иностранным гражданам

2. Настоящее Положение определяет:

- порядок организации и проведения платных услуг, в т.ч.: порядок оказания платных услуг гражданам Республики Беларусь, в том числе по договорам добровольного страхования и порядок оказания платных услуг иностранным гражданам;

 - порядок планирования доходов и расходов и использования средств, полученных от оказания платных услуг, от проведения клинических испытаний, от сдачи имущества в аренду, от сбора и сдачи вторичных материальных ресурсов.

3. Задачами внебюджетной деятельности учреждения здравоохранения «Смолевичская ЦРБ» (далее – Учреждение) является реализация дополнительных медицинских услуг населению, привлечение дополнительных источников финансовых средств для укрепления материально-технической базы, экономического стимулирования и усиления социальной защиты работников Учреждения.

4. Источниками финансовых средств при осуществлении внебюджетной деятельности Учреждения являются средства, полученные:

4.1. от оказания платных услуг населению: гражданам Республики Беларусь, в том числе застрахованным по договорам добровольного медицинского страхования, иностранным гражданам;

4.2. от оказания платных услуг юридическим лицам;

4.3. от сдачи имущества в аренду;

4.4. от сдачи вторичных материальных ресурсов;

4.5. в виде спонсорской помощи;

4.6. иные источники, не запрещенные законодательством (в том числе в виде процентов за пользование временно свободными денежными средствами, в виде процентов по вкладу (депозиту), в виде неустойки (штрафа, пени).

 5. В случае изменения законодательства Республики Беларусь, регулирующего вопросы, изложенные в настоящем Положении, новые нормы вступают в законную силу с момента вступления в силу данных актов законодательства Республики Беларусь.

ГЛАВА 2

 ПОРЯДОК СОСТАВЛЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ, УЧЕТА И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ

 

 6. Доходы, получаемые по внебюджетной деятельности, расходуются в соответствии со сметами доходов и расходов внебюджетных средств (далее-Сметы).

7. Сметы составляется по источникам доходов, утверждается главным врачом, подписывается главным врачом и начальником планово-экономического отдела.

8. В доходную часть сметы включаются планируемые к получению денежные средства, а также остатки на начало года по соответствующему виду внебюджетных средств.

9. В расходной части сметы доходов и расходов внебюджетных средств отражаются:

- текущие расходы (затраты), необходимые для осуществления приносящей доходы деятельности, в разрезе статей, подстатей, элементов экономической классификации расходов;

- расходы на уплату налогов, сборов (пошлин) и других платежей, подлежащих уплате в бюджет в соответствии с законодательством, в том числе налог на добавленную стоимость, налог на прибыль;

 - использование сумм превышения доходов над расходами, остающихся в распоряжении бюджетной организации, в разрезе категорий, отдельных статей, подстатей и элементов экономической классификации расходов.

10. Сметы доходов и расходов внебюджетных средств рассчитываются исходя из из фактических затрат за предыдущий период; показателей, влияющие на объем доходов и расходов внебюджетных средств; расчетов планируемых поступлений по источнику доходов; расчетов планируемых расходов (затрат), включаемых в стоимость услуг, иных расходов по соответствующим статьям, подстатьям и элементам экономической классификации.

11. Расходы, связанные с осуществлением внебюджетной деятельности, делятся на:

 - прямые расходы, связанные с оказанием определенного вида услуг, которые могут быть прямо включены в себестоимость определенного вида работ, услуг;

 - косвенные расходы, связанные с оказанием нескольких видов услуг, которые включаются в себестоимость определенного вида услуг по определенной базе распределения (в том числе оплата коммунальных услуг, услуг связи, хозяйственные и прочие текущие расходы).

12. Порядок распределения расходов по приносящей доходы деятельности и налогообложения определен в учетной политике Учреждения.

13. Ежемесячно по каждому источнику доходов определяется сумма превышения доходов над расходами, которая остается в распоряжении Учреждения. Сумма превышения доходов над расходами, остающаяся в распоряжении Учреждения, рассчитывается как разница между доходами от приносящей доходы деятельности, уменьшенными на суммы налогов, сборов (пошлин) и иных обязательных платежей, уплаченных в бюджет, и фактическими расходами по каждому источнику доходов.

14. Использование внебюджетных средств в части сумм превышения доходов над расходами, остающихся в распоряжении Учреждения, определено в учетной политике Учреждения и иных локальных нормативно-правовых актах.

15. Изменения и (или) дополнения в смету доходов и расходов вносятся не чаще одного раза в квартал в случае изменения объема доходов и (или) расходов внебюджетных средств. Уточненные сметы подписываются главным врачом, начальником планово-экономического отдела и утверждаются главным врачом УЗ «Смолевичская ЦРБ».

16. Для учета всех видов внебюджетных средств открыт расчетный счет по внебюджетным средствам.

17. Зачисление средств на расчетный счет по внебюджетным средствам производится посредством внесения наличных денег в кассу Учреждения, путем безналичного перечисления, а также через ЕРИП.

18. Аналитический учет ведется по видам поступлений на балансовом субсчете 237 «Прочие источники». Учет расходов ведется по статьям, подстатьям, элементам экономической классификации расходов на субсчете 211 « Расходы по внебюджетным средствам».

 19. Не использованные в отчетном финансовом году остатки средств, остающиеся на текущих (расчетных) счетах по учету внебюджетных средств, не подлежат перечислению в бюджет и используются в очередном финансовом году.

ГЛАВА 3

ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ

 

РАЗДЕЛ 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ

 

20. Платные медицинские услуги гражданам Республики Беларусь являются дополнительными к государственному объему бесплатной медицинской помощи гражданам на основании:

 - письменного договора возмездного оказания услуг (далее – договор) с физическим лицом, за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно;

 - письменного договора возмездного оказания услуг с юридическими лицами, в том числе с юридическими лицами, оказывающими страховые услуги в области добровольного страхования медицинских расходов.

 21. Платные услуги гражданам Республики Беларусь оказываются в соответствии с Перечнем оказываемых услуг, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 N 182, а именно:

• Стоматологические услуги;
• Рефлексотерапевтические услуги;
• Физиотерапевтические услуги:
• электро-, свето-, лазеро-, гидро-, бальнео-, магнитотерапия, коктейли кислородные, кушетка массажная;
• Услуги по массажу;
• Услуги по акушерству и гинекологии;
• Лучевые методы исследования:

— ультразвуковые методы исследования (УЗИ),

— рентгенологические методы исследования,

— эндоскопические методы исследования;

• Психиатрическая, психотерапевтическая и наркологическая помощь;

— оказание наркологической помощи анонимно;

— медицинское освидетельствование на допуск к работе.

• Обязательные медицинские осмотры поступающих на работу (работающих) с вредными и (или) опасными условиями труда;
• Медицинское освидетельствование состояния здоровья граждан для получения медицинской справки о состоянии здоровья, подтверждающей отсутствие противопоказаний

• к владению оружием;
• годность к управлению механическими транспортными средствами;
• получения справки о состоянии  здоровья, подтверждающей отсутствие заболеваний, включаемых в перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения.

• Лабораторные методы исследования (определение гормонов щитовидной железы, определение онкомаркеров молочной железы, яичников, поджелудочной железы, желудка, легких, печени, онкомаркер кишечника, ферритин (гемоглобин), общий и биохимический анализ крови, анализ мочи);
• Косметологические услуги;
• Иммунизация по желанию граждан против инфекционных заболеваний (проведение процедуры вакцинации);
• Консультации врачей-специалистов;
• Функциональные методы исследования;
• Офтальмология;
• Оказание медико-социальной помощи по желанию граждан или их законных представителей в стационарных условиях государственных учреждений здравоохранения;
• Предоставление для медицинского применения государственными учреждениями здравоохранения по желанию граждан иных изделий медицинского назначения и медицинской техники, лекарственных средств вместо включенных в Республиканский формуляр лекарственных средств и Республиканский формуляр медицинских изделий;
• Оториноларингологические услуги:

— промывание наружного слухового прохода;

— удаление серной пробки

• Организация индивидуального ухода за гражданином в стационарах при отсутствии медицинских показаний;
• Услуги ксерокопирования;
• Оказание медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения гражданам, застрахованным по договорам добровольного страхования медицинских расходов в соответствии с законодательством.
• Медицинское сопровождение при транспортировке больных бригадами скорой медицинской помощи.
• Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных соревнований, массовых культурных и общественных мероприятий.

 

 

 22. Платные медицинские услуги иностранным гражданам оказываются на платной основе согласно действующему законодательству в соответствии с заключенным в письменной форме договором.

РАЗДЕЛ 2

ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ И ОПЛАТЫ УСЛУГ

 

 23. Гражданин или юридическое лицо, желающее получить платную услугу, знакомится с порядком предоставления платных услуг, перечнем платных услуг, их стоимостью, условиями предоставления, получения и оплаты этих услуг, квалификацией специалистов, режимом работы Учреждения, которые доводятся в виде стендовой и другой информации.

24. Платные услуги оказываются гражданам, юридическим лицам путем заключения письменного договора.

25. В договоре, заключаемом между Учреждением (исполнитель) и Заказчиком – физическим либо юридическим лицом, определяются объемом платных услуг, условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

26. Плата за оказанные услуги взимается согласно действующему Прейскуранту цен на дату оказания услуги, утвержденному главным врачом Учреждения, и стоимости лекарственных средств, расходных материалов необходимых для их оказания услуги.

27. Оплата услуг по договору на оказание платных медицинских услуг может производиться как внесением наличных денежных средств в кассу Учреждения, так и безналичным способом, путем перечисления на внебюджетный расчетный счет Учреждения.

28. Безналичный расчет между юридическим лицом и Учреждением за оказанные услуги осуществляется путем перечисления денежных средств на основании выставленных счет-фактур, на внебюджетный расчетный счет Учреждения. После оказанной услуги выставляется акт выполненных работ.

РАЗДЕЛ 3

ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА СТОРОН ПРИ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ

 

29. Обязанности и права Исполнителя при оказании платных услуг:

29.1. Исполнитель обязан:

 • создать и обеспечить необходимые условия для нормального проведения платного медобслуживания в подразделениях Учреждения;

• обеспечить соответствие предоставляемых услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, установленным законодательством Республики Беларусь;

 • проводить контроль за качеством оказания платных услуг в пределах должностных обязанностей ответственных лиц;

 • требовать выполнения имеющихся нормативных документов, регламентирующих оказание платных услуг;

• вести статистический и бухгалтерский учет предоставляемых услуг отдельно от основной деятельности, составлять требуемую отчетность и предоставлять ее в установленные сроки;

 • обеспечить в доступной и достоверной форме информацией, касающейся платных услуг на территории Учреждения (перечень услуг, режим работы кабинетов, кассы бухгалтерии, а также сведения о квалификации специалистов);

 • выдать заказчику документ, подтверждающий прием денежных средств в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

 • обеспечивать своевременное рассмотрение претензий от заказчика.

29.2. Исполнитель имеет право:

• изменять при необходимости режим работы;

 • отстранять от работы сотрудников, нарушающих установленный порядок работы, а также в случае нарушения финансовой дисциплины.

30. Обязанности медицинского персонала при оказании платных услуг:

30.1. Врач обязан:

 • принять заказчика (пациента);

 • провести обследование, поставить диагноз и дать соответствующие рекомендациив соответствии с договорными обязательствами;

• составлять и сдавать отчеты о проделанной работе в отделение медицинской статистики;

 • в случае оказания медицинской помощи иностранному гражданину, в день выписки пациента предоставить в планово-экономический отдел выписку из истории болезни за подписью лечащего врача и заведующего отделением с указанием всех выполненных исследований, процедур, манипуляций, включая все структурные подразделения, в которых пациент проходил лечение;

 • в случае отсутствия тарифа на платную медицинскую услугу, представить протокол хронометража рабочего времени и нормы и нормативы трудовых затрат на выполнение медицинской услуги по установленным формам;

• предоставлять по требованию Администрации документацию для проведения экспертной оценки работы.

30.2. Медицинская сестра, фельдшер и др.работники со средним специальным медицинским образованием обязаны:

• вести необходимую документацию (журнал регистрации) по оказанию платных услуг;

• производить необходимые процедуры, назначенные врачом;

• поддерживать на должном уровне порядок в кабинете, в документации по оказанию платных услуг;

• сопровождать пациента при перемещении;

• в случае оказания медицинской помощи иностранному гражданину, в день выписки пациента предоставить в планово-экономический отдел списки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, используемых при проведении лечения;

 • в структурных подразделениях Учреждения контроль за использованием медикаментов, расходных материалов, с составлением отчета, осуществляет медицинская сестра (старшая), а также при получении новых лекарственных средств из аптеки медицинская сестра (старшая) обязана своевременно предоставить в плановоэкономический отдел перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения для проведения перерасчета их стоимости.

31. Обязанности и права заказчика при оказании платных услуг:

31.1. Заказчик обязан:

• своевременно оплатить стоимость платной услуги;

• сообщить необходимые данные о состоянии здоровья;

• выполнять все требования и назначения медперсонала;

• соблюдать правила внутреннего распорядка и нести ответственность за несоблюдение режима;

• своевременно информировать Администрацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение договора;

• обеспечивать сохранность имущества, бережное отношение к нему.

 31.2. Заказчик имеет право:

• требовать предъявления специального разрешения (лицензии);

• предъявлять требования о возмещении ущерба, причиненного неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда жизни или здоровью, компенсации за причинение морального ущерба в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

• в случае несоблюдения Учреждением обязательства по срокам исполнения услуг по своему выбору (если другое не оговорено в договоре) дать согласие на новый срок оказания платных услуг или потребовать исполнения платной услуги другим специалистом;

• расторгнуть договор и потребовать возмещения реального ущерба в судебном порядке;

• требовать выплату неустойки в порядке и размере, определенных в судебном порядке о защите прав потребителей или договором.

РАЗДЕЛ 4

ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ ПЛАТНЫХ УСЛУГ

 

32. Цены (тарифы) на платные медицинские услуги рассчитываются Учреждением самостоятельно в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 февраля 2015 г. № 14 «О некоторых вопросах регулирования тарифов на платные медицинские услуги».

33. Тарифы на платные медицинские услуги по перечню, утвержденному постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 N 182  "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения", постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17 января 2014 г. № 35 «Об утверждении перечней социально значимых товаров (услуг), цены (тарифы) на которые регулируются государственными органами, и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь», регулируются Министерством здравоохранения Республики Беларусь (по согласованию с Министерством антимонопольного регулирования и торговли Республики Беларусь).

34. Регулирование тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые в Учреждении гражданам Республики Беларусь, а также иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории Республики Беларусь, осуществляется путем установления:

- предельных максимальных тарифов;

- предельного норматива рентабельности - в размере 30 процентов к плановой себестоимости.

 В рамках установленных Министерством здравоохранения Республики Беларусь предельных максимальных тарифов и с учетом предельного норматива рентабельности, Учреждение самостоятельно устанавливает фиксированные тарифы на оказываемые платные медицинские услуги.

35. Тарифы на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим или временно проживающим в Республике Беларусь формируются самостоятельно без учета предельных максимальных тарифов и предельного норматива рентабельности.

36. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются на основе плановой себестоимости, всех видов налогов и иных обязательных платежей, в размерах и порядке, определенных законодательством Республики Беларусь, прибыли.

 37. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются исходя из норм времени на их оказание, установленных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, и других норм и нормативов материальных и трудовых затрат, определенных законодательством Республики Беларусь.

38. Нормы времени на оказание платных медицинских услуг, установленные Министерством здравоохранения Республики Беларусь, могут быть снижены в зависимости от применяемых технологий, материально-технической оснащенности и других факторов.

39. По тем видам платных медицинских услуг, на которые нормы и нормативы материальных и трудовых затрат не определены законодательством Республики Беларусь, тарифы устанавливаются на основе экономически обоснованных норм и нормативов материальных и трудовых затрат, утвержденных главным врачом Учреждения.

40. Тарифы на сервисные услуги, предоставляемые по желанию пациента, рассчитываются в соответствии с действующим законодательством, налоговыми платежами, исходя из фактических расходов на основе расчетной калькуляции, и могут пересматриваться Учреждением при изменении заработной платы работников здравоохранения, тарифов на коммунальные услуги в зависимости от социальной значимости данного вида услуги и спроса.

41. При отсутствии тарифов на отдельные виды платных медицинских услуг, выполнение которых носит разовый характер, плата за услуги определяется на основе разовой калькуляции.

42. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются без учета стоимости применяемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов, которые оплачиваются заказчиками дополнительно.

43. Нормы расхода лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов на оказание платных медицинских услуг, установленные Министерством здравоохранения Республики Беларусь, могут быть снижены руководителем в зависимости от применяемых технологий, материально-технической оснащенности и других факторов.

44. По тем видам платных медицинских услуг, на которые нормы расхода лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов не определены Министерством здравоохранения Республики Беларусь, их стоимость определяется на основе норм расхода, утвержденных главным врачом, либо по фактически использованным лекарственным средствам, изделиям медицинского назначения и другим материалам.

45. Стоимость лекарственных средств и изделий медицинского назначения определяется исходя из розничных цен, сформированных в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 11 августа 2005 г. № 366 «О формировании цен на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинскую технику».

46. Стоимость других материалов (немедицинских товаров), используемых при оказании платных медицинских услуг, определяется исходя из цен, сформированных в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

ГЛАВА 4

СПОНСОРСКАЯ ПОМОЩЬ

 

47. Поступление и использование денежной помощи от белорусских юридических лиц и индивидуальных предпринимателей осуществляется на основании договора предоставления безвозмездной (спонсорской) помощи в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 1 июля 2005 г. № 300 «О предоставлении и использовании безвозмездной (спонсорской) помощи».

48. Принятие имущества на безвозмездной основе осуществляется в порядке, установленном Указом Президента Республики Беларусь от 10 мая 2019 г. № 169 «О распоряжении государственным имуществом».

49. Получение и использование иностранной безвозмездной помощи осуществляется в соответствии с Декретом Президента Республики Беларусь от 31 августа 2015 г. № 5 «Об иностранной безвозмездной помощи».

ГЛАВА 5

 АРЕНДА ИМУЩЕСТВА

 

50. Сдача в аренду имущества осуществляется в соответствии с  Указом Президента Республики Беларусь от 29 марта 2012 г. № 150 «О некоторых вопросах аренды и безвозмездного пользования имуществом».

51. Плата, полученная от сдачи в аренду имущества, принадлежащего Учреждению на праве оперативного управления, и оставшаяся после вычета и уплаты налогов, сборов и иных обязательных платежей, в размере 25% перечисляется в областной бюджет.

52. Оставшиеся средства направляются на развитие материально-технической базы учреждения, проведение текущих ремонтов зданий и сооружений, приобретение инструментария, оборудования.

ГЛАВА 6

СДАЧА ВТОРИЧНОГО СЫРЬЯ

 

53. Вторичное сырье, полученное в результате списания мягкого инвентаря, отдельных предметов в составе оборотных средств, материалов от разборки помещений, лом черных и цветных металлов и иные материальные ценности, пришедшие в негодность для дальнейшего использования, подлежат сдаче в переработку в специализированные организации в установленном законодательством порядке.

 

 

Начальник планово-экономического отдела      Наркевич Н.А.